Az erekció eltűnik a hidegben
Az 5α-dihidrotesztoszteronnak egyes szövetekben sokkal nagyobb affinitása van a receptorhoz, mint a tesztoszteronnak, és az 5α-dihidrotesztoszteron—receptor komplex hatásosabban kötődik a célgén receptorkötő eleméhez receptor-binding element, RBEmint a tesztoszteron-receptor komplex, ezért emberben az 5α-dihidrotesztoszteronnak nagyobb jelentősége van az androgénhatásokban, mint a tesztoszteronnak.
Ezt támasztják alá azok az esetek, amelyekben az 5α-reduktáz enzim genetikai okból hibás: minthogy nem keletkezik 5α-dihidrotesztoszteron, virilizációs defektus következik be. Androgénhatások Az első életévet követően, a pubertás előtt tesztoszteronelválasztás alig van a nagyon alacsony tesztoszteronszint negatív visszacsatolással szabályozza a gonadotropinelválasztást, l.
A nemi érés után az androgénhormonok tartják fent a spermatogenezist, a járulékos nemi mirigyek prostata, ondóhólyagok állapotát és a kialakult nemi jelleget.
- A sclerosis multiplex 12 leggyakoribb tünete olvasási idő: perc nehézségi szint: könnyű A sclerosis multiplex a központi idegrendszer betegsége.
- Mennyit fog nőni a pénisz
- Reggeli merevedés egy férfiban
- Fontos időben felismerni, mert bélkizáródás is előfordulhat, mely életveszélyes állapot.
A tesztoszteronelválasztás életkori változásait a A tesztoszteronszekréció és a spermiumképződés változásai az intrauterin és a postnatalis életben. Kiadás, W. Saunders, Philadelphia alapján]. A kihúzott vonal a tesztoszteronszint, a szaggatott vonal a spermiumprodukció változása Az androgéneknek — és közülük valószínűleg elsősorban az 5α-dihidrotesztoszteronnak — az erekció eltűnik a hidegben jelentősége van egy nagyon gyakori kóros állapot, a jóindulatú prostatahypertrophia, továbbá milyen gyakorlatokat lehet elvégezni a pénisz számára prostata rosszindulatú daganatának kialakulásában.
Az A prostatarák a férfiak második leggyakoribb rosszindulatú daganata. Az 5α-hidroxiláz gátlása egy szelektív gátlószerrel finasterid műtét nélkül is csökkenti a jóindulatú prostatahypertrophia tüneteit, és jelenleg kipróbálás alatt van a prostatarák kezelésében. A pubertás során megnövekszik a here, a herezacskó, a penis, a herezacskó bőre redőzötté válik.
Megindul a spermatogenezis: ennek jeléül a fiúk vizeletének centrifugált üledékében spermiumok jelennek meg. Kialakul a prostata, a mellékhere és az ondóhólyag végleges állománya, ezen mirigyek addig nyugvó hámja szecernáló hámmá alakul át.
Jellemző a pubertásra a nemi vágy libido megjelenése, továbbá a nemi aktusra az erekció eltűnik a hidegben való képesség. A pubertással jelennek meg az éjszakai erekciók l.
A leggyakoribb here problémák
A pubertás megváltoztatja a szőrzet jellegét. A hónalj- és szeméremszőrzet — amely az adrenarche alatt kezdett növekedni — jellege megváltozik: a szőrszálak göndörödnek, vastagodnak, a szőrzet sűrűbbé válik. A pubertás végére a szeméremszőrzet ék alakban felterjed a köldök felé ez élesen különbözik a felfelé ívelt vonalban végződő női szeméremszőrzettől. Megjelenik a bajusz, a szakáll, a haj homlokvonala a férfire jellemzően visszahúzódik.
A szőrzet a törzsön és a végtagokon is növekedésnek indul.
Anabolikus hatások A pubertás előtt a hossznövekedés átlagosan 5 cm évenként; ez a pubertás alatt évi 8 cm körüli értéket ér el. A hossznövekedés felgyorsulásában valószínűleg szerepet játszik a tesztoszteron GH-szekréciót fokozó hatása. Az izomzat növekedésnek indul, a férfi izomzat fejlettsége az androgének anabolikus hatásának következménye. Az androgénhormonok szükségesek a normális csontsűrűség csontdenzitás kialakulásához.
Prosztataproblémák ellen szexeljen
Megnövekedik a gége, megvastagodnak a hangszalagok, ezek következtében mélyül a hang. Indirekt módon hatnak doppingszerként a CYP aromatáz- gátlók: minthogy az endogén vagy exogén androgének a gátlószer jelenlétében nem alakulnak tovább ösztrogénekké — ami egyébként fiziológiásan bekövetkezik —, ténylegesen az androgénszint emelkedik.
Androgénhormon-hiány Az orvosi gyakorlat esetenként kénytelen felnőttkorban elvégezni a gonadectomiát ennek oka többnyire valamely rosszindulatú daganat. Ezt követően a prostata és az ondóhólyagok sorvadnak, szekréciójuk megszűnik.
Androgénhiányban az izomzat visszafejlődik. Ezek a változások androgénhormonok adagolásával visszafordíthatók. Más pubertáskori változások viszont irreverzíbilisek, így pl.
A szakáll növekedése valamelyest lassul, de nem szűnik meg. A nemi vágy fokozatosan csökken, és a kasztrálás után néhány évvel teljesen meg is szűnhet. A nemi potenciát androgénhormonok adagolása helyreállíthatja.
A hypothalamus-adenohypophysis-here tengely A Leydig-sejtek szteroidszintézisét az adenohypophysis luteinizáló hormonja LH szabályozza. LH-szekréció hiányában a Leydig-sejtek androgénszekréciója megszűnik.
Az androgénelválasztás szabályozásában három egymás alá rendelt szint szerepel: a hypothalamus hypophyseotrop sejtjei, az adenohypophysis gonadotrop sejtjei és a here endokrin sejtjei Az alacsonyabb szint hormonelválasztása a magasabb szint hormonelválasztásától függ, a hypothalamus GnRH-szekréciója irányítja a gonadotrop sejtek LH-szekrécióját, az LH határozza meg a Leydig-sejtek androgénszekrécióját.
A három szint visszacsatolt rendszert képez, a herehormonok gátolják a felsőbb szintek hormonszekrécióját l. Az erekció eltűnik a hidegben GnRH-t szecernáló sejtek egyrészt az említett visszacsatolási hurok részei, másrészt egy sor, a hypothalamust érő központi idegrendszeri információt is kapnak.
A GnRH-sejteken konvergálnak többek között a limbicus rendszerből amygdala és hippocampusde a szagló és a vizuális rendszerből származó információk is.
Hullajelenségek
A GnRH szekréciója epizodikus. Az adenohypophysis gonadotrop sejtjei csak rövid ideig vannak kitéve a magas koncentrációjú GnRH hatásának. Ez a rövid expozíció a gonadotropinok szekréciója szempontjából esszenciális: amennyiben a GnRH szintje tartósan magas, a gonadotrop sejtek deszenzitizálódnak, a gonadotropinszekréció megszűnik.
Ha ez a háttér hiányzik — ez fordul elő hypothalamuseredetű GnRH-hiányban — az adenohypophysis gonadotrop sejtjei GnRH egyszeri adására nem válaszolnak gonadotropinszekrécióval, a gonadotrop sejtek GnRH-érzékenységét csak hosszabb ideig tartó pulzáló GnRH-kezelés állítja helyre.
A Leydig-sejtek működése és androgénhormon-termelése LH-függő.
Az LH megkötésére akutan azoknak a fehérjéknek az expressziója fokozódik, amelyek a hormonszintézishez szükségesek: ilyenek a lipoproteinreceptorok és a StAR-fehérje l. Az LH tartós hatásai közé tartozik a Leydig-sejtek növekedése és proliferációja.
LH hiányában a Leydig-sejtek atrophizálnak, androgénszekréciójuk csökken, ill. Az androgénhormonok gátolják a gonadotrop sejtek gonadotropinszekrécióját.
Emberben a here sebészi eltávolítását kasztrálás a negatív visszacsatolás elmaradása miatt az LH-szint emelkedése követi. Az emelkedés mintegy 2 hónapon keresztül folyamatos, ezt követően stabilizálódik az LH-szint a maximális értéken.
Dr. Török Alexander
A negatív visszacsatolásért nagyrészt a tesztoszteron felelős, de a gátlásban szerepe lehet más androgéneknek és az androgénekből keletkező ösztrogéneknek is. Egyes kóros esetekben szükségessé válhat a magas LH- vagy tesztoszteronszekréció visszaszorítása. Az FSH-inhibin tengely A herék eltávolítását követően az FSH-szint is emelkedik: ezért azonban nem a szteroidhormonok hiánya felelős, hanem egy másik visszacsatolási hurok, amely szelektíven szabályozza az adenohypophysis FSH-elválasztását.
Az FSH stimulálja a here Sertoli-sejtjeiben l. Az inhibin gátolja az adenohypophysis gonadotrop sejtjeiben az FSH szekrécióját. A visszacsatolt kör fiziológiás jelentőségét mutatja, hogy az inhibin in vivo semlegesítése specifikus antitesttel az FSH plazmaszintjének emelkedéséhez vezet.
A hormonelválasztás szabályozásában bekövetkező változások a pubertás alatt Miután az első életévben a postnatalis androgénszekréciós csúcs lezajlott l. Ennek hátterében valószínűleg két mechanizmus szerepel.
Az egyik ezek közül, hogy az első életévtől kezdve a GnRH-szekréció központi idegrendszeri gátlás alá kerül. Ezt a második mechanizmust támasztja alá, hogy pénisz mérete az erekció előtt és után a pubertás előtt kényszerűségből elvégzett gonádeltávolítás kasztrálás után a gonadotrop hormonok szintje a plazmában ugyanolyan mértékben emelkedik, mint felnőttkorban elvégzett gonadectomia után.
A Ebben az időszakban azonban a gonadotrop hormonok és a hereeredetű androgének szekréciója még alacsony szintű. A pubertás megkezdődésének első jele a GnRH-epizódok változása: ebben az időben szűnik meg a GnRH-neuronok gátolt állapota. Mindkét gonadotrop hormon szekréciós epizódjainak amplitúdója az éjszaka folyamán mérhetően és jelentősen megemelkedik az LH-epizódok kifejezettebbek, mint az FSH-epizódok. A pubertás egy későbbi szakaszában az éjszakai és a nappali szekréciós epizódok kiegyenlítődnek.
Ettől az időszaktól kezdve a vérplazma tesztoszteron- és 5α-dihidrotesztoszteronszintje fokozatosan a felnőttkori értékre emelkedik.
A sclerosis multiplex 12 leggyakoribb tünete
A pubertás alatt törvényszerűen érzelmi és hangulati változások lépnek fel. A serdülők érzékenyek minden külső behatásra: nem tisztázott, hogy a pszichológiai változások hátterében az idegrendszer működésének megváltozása, vagy a teljesen új szociális helyzethez való alkalmazkodás nehézségei, vagy mindkettő együttesen szerepel.
Időskori tesztoszteronszekréció Ellentétben a női nemi hormonok szekréciójával, a pubertást követően a here hormontermelése az élet végéig tart.
A férfi klimaktérium, az androgénszekréció mérsékelt csökkenése az egyébként egészséges férfiakban csak lassan következik be. A plazma tesztoszteronszintjének statisztikai átlaga alacsonyabb idős- mint fiatalkorban, de fiatal egészséges férfiakban is találunk olyan alacsony tesztoszteronszinteket, mint időskorúakban. A tesztoszteronszekréció csökkenésének hátterében a Leydig-sejtek fokozatos eltűnése áll. A szexuális aktivitás és az androgénhormonok plazmaszintje között nincs kimutatható összefüggés.
Az alacsonyabb tesztoszteronszint következtében az LH szekréciója és plazmaszintje emelkedik. Ebből arra az erekció eltűnik a hidegben, hogy a GnRH-gonadotropin tengely érzékenysége időskorban is normális. Hyperprolactinaemia és androgénszekréció A prolaktin képes gátolni az androgénszekréciót. Ma is nyitott kérdés, hogy fiziológiás koncentrációban van-e a prolaktinnak valamilyen szerepe a hypothalamus-adenohypophysis-here tengely szabályozásában.
Kóros körülmények között azonban, az adenohypophysis lactotrop sejtjeinek micro adenomája következtében fellépő hyperprolactinaemiában a prolaktin szekréciós többlete gátolja az LH- és az androgénszekréciót. Minthogy a nagymértékben csökkent tesztoszteronszint ellenére az LH-szint alacsony, a prolaktintöbblet valószínűleg a hypothalamus GnRH-szekréciójának gátlásán keresztül hat.
A prolaktinszekréció gyógyszeres gátlása pl. A hím fenotípus méhen belüli kialakulása Bár a genetikai nemet az apai Y- vagy X-kromoszóma jelenléte egyértelműen és véglegesen meghatározza, a férfi fenotípus kialakulásához és fejlődéséhez a gonád — azaz a here — kialakulása szükséges.
Az erekció eltűnik a hidegben hiányában — függetlenül a kromoszomális nemtől — női fenotípus fejlődik ki. Normálisan azonban a genetikai kromoszomálisa gonadális és a fenotípusos nem egybehangzó: ennek feltétele fiúmagzatban a here intrauterin androgénelválasztása. Amikor a herében már működőképesek a Leydig-sejtek, az anyai pénisz mellbimbója növekedését a tesztoszteronszint fokozódása követi.
